【별지 제1호】

판교테크노밸리 임대보증금 지원사업 신청서

신청기업
업 체 명							대 표 자 명
설립 년월일							상시근로자수		명 (연구인력 : 명)
법인등록번호							사업자등록번호
주요 생산품							전년매출액(백만원)
소 재 지										담당자		전화번호
본 사
사 업 장 (연구소 포함)
임직원(임차인) 정보
No	성명	생년월일		성별	나이	연락처		거주(예정)지			보증금/월세(만원)
1	홍길동	1989.01.01		남	27	010-1111-1111		성남시 분당구 삼평동			1000 / 60
2	⦙	⦙		⦙	⦙	⦙		⦙			⦙

경기과학기술진흥원에서 추진하는 「판교테크노밸리 임대보증금 지원사업」의 지원신청서를 제출합니다.

20  년    월    일

기 업 명 :

대 표 자 :                    □

경기과학기술진흥원장 귀하

첨부서류

(원본제출)

○ 입주기업

1. 사업자등록증 및 법인등기부등본(법인인 경우) 각 1부

2. 대표자 이력서(사진부착) 및 기타 회사 소개자료 등(자유양식) 각 1부

3. 국세, 지방세 완납증명서(최근 2년) 및 전년도 기업 재무재표 각 1부

4. 신용평가기관의 기업신용평가서 각 1부

○ 임직원(임차인)

1. 주민등록등초본(현 거주지 확인용) 1부

2. 개인정보 제공 동의서 각 1부

3. 각종 증비서류

가. 장애인등록증 또는 기초생활대상 수급자증명서(해당자에 한함) 사본 각 1부

나. 재산세 납부 증명서 각 1부

다. 재직증명서 및 4대보험 가입자 증명서류 각 1부

개인정보 제공 동의서

판교테크노밸리 임대보증금 지원사업 개인정보 제공 동의서
성 명		주민번호	-
본인은 경기과학기술진흥원에서 추진하는 임대보증금 지원사업에 참여함에 따라 본인 확인을 위한 개인정보 제공에 동의합니다. 20 년 월 일 동의인 : (서명 또는 인) 경기과학기술진흥원장 귀하
【 수집하는 개인정보의 항목 】 ○ 경기과학기술진흥원은 판교테크노밸리 임대보증금 지원 신청서 접수시 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. - 필수 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 주민등록번호 등 【 개인정보 수집 목적 】 ○ 판교테크노밸리 임대보증금 지원신청서의 접수, 처리 및 자격심사 등 【 개인정보 보유 기간 】 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간동안 보존합니다. 가. 관련 법령에 의한 정보보유 사유 - 보존기간 : 준영구 - 보존사유 : 임대보증금 지원 관련 소송수행, 상급기관 감사수감 등 업무 수행에 필요
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
【 고유식별정보 수집 동의 】 ○경기과학기술진흥원은 민원의 접수 및 처리를 위해 다음과 같은 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다. - 경기과학기술진흥원 임대보증금 지원신청서의 접수, 처리, 자격심사 등
고유식별정보 수집에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
【 제3자 제공 동의 】 ○ 귀하가 제출한 개인정보는 경기도와 경기과학기술진흥원의 정책기획 및 각종 통계 등의 기초자료로 활용하기 위해 아래 내용에 따라 제공될 수 있습니다. - 정보 제공 범위 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 주민등록번호 - 정보의 이용 목적 : 주거복지분야 등 경기도와 경기과학기술진흥원의 정책 수립의 기초자료로 활용 - 보유 및 이용기간 : 준영구
제3자 제공 동의에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음